بررسی میزان مثبت شدن crp در نوزادانی که تحت sepsis work up قرار می گیرند

thesis
abstract

سابقه و هدف: سپسیس نوزادی مهمترین بیماری 28 روز اول زندگی است که تشخیص قطعی وجود آن همیشه بحث برانگیز و به کمک کشت خون است. روش های آزمایشگاهی که جهت کمک به تشخیص زودرس سپسیس بکار میروند; شامل دو گروه روش مستقیم: استفاده از کشتهای خون، ادرار، csf و غیر مستقیم: مانند شمارش لکوسیت ، نسبت نوتروفیل نارس به کل،esr وcrp کمی و کیفی می شوند. crp کیفی علیرغم سادگی چندان مورد استفاده نیست لذا این مطالعه با هدف تعیین ارزش تشخیصی crp کیفی در سپسیس نوزادی انجام گرفته است. مواد و روش ها: این تحقیق یک مطالعه مقطعی بوده که بر روی نوزادان بستری در بخش نوزادان بیمارستانهای شاهرود انجام شده است. 100 نوزاد ترم که با شک سپسیس بستری شده بودند انتخاب و crp کیفی آنها در 6 ساعت اول بستری ، 24 و 48 ساعت بعد با آزمایشات روتین سپسیس اندازه گیری شد. میزان مثبت بودن crp بیشتر و مساوی یک + در نظر گرفته شد.بر این اساس نوزادان به سه گروه سپسیس قطعی، محتمل و بالینی تقسیم شدند. یافته ها: میانگین وزنی نوزادان 5/733 ± 4/2741 گرم به دست آمد که در سپسیس قطعی ، میانگین وزنی به طور معنی داری بالاتر از سایر گروه ها بود(p<0.01) . هم چنین مشخص گردید که بیشترین موارد سپسیس قطعی در محدوده وزنی بالاتر از 2500 گرم قرار داشته است (p<0.01) . میانگین تعداد روز بستری نوزادان 8/4 ± 1/9 روز بدست آمد که در سپسیس قطعی به طور معنی داری کمتر از سایر گروه ها بود (p<0.05) . میانگین سن حاملگی 8/3 ± 1/37 هفته به دست آمد که در گروه سپسیس قطعی این سن به طور معنی داری نزدیک تر به سن حاملگی طبیعی بود (p<0.02). همچنین مشخص شد که در خصوص سن جنین ، 61 درصد نوزادان مورد بررسی ترم بوده که در بین آنها 6/78% مبتلا به سپسیس قطعی بودند که تفاوت معنی داری با سایر گروه های سنی داشتند (p<0.007). در خصوص مقدار crp در نوبت اول، دوم و سوم سنجش رابطه معنی داری بین میزان مثبت شدن crp و سپسیس قطعی به دست آمد و مشخص شد که حساسیت این تست بویژه در 24 تا 48 ساعت اول بستری نوزاد در تشخیص سپسیس قطعی بسیار بالا می باشد. در خصوص ارتباط سایر متغیر های مورد بررسی و تشخیص سپسیس نیز ارتباط معنی داری به دست نیامد. نتیجه : این پژوهش نشان داد که سطح سرمی crp می تواند به عنوان یک تست سریع بویژه در 24 تا 48 ساعت اول بروز علابم سپسیس نوزادی در تائید و یا رد سپسیس با حساسیت بالا کمک کننده باشد. کلمات کلیدی: crp ، سپسیس نوزادی ، حساسیت ، ویژگی

First 15 pages

Signup for downloading 15 first pages

Already have an account?login

similar resources

بررسی پاتولوژی اولیه در بیمارانی که به علت vpi تحت عمل جراحی قرار می گیرند

vpi که به معنای عدم توانایی در بستن اسفنکتر حلقی دهانی (velopharyngeal) است. دارای علل متفاوتی می باشد که یکی از شایعترین آنها شکاف کام است. با وجود عمل جراحی ترمیم شکاف کام بعضی از بیماران به این عارضه مبتلا می شوند. در این مطالعه ما تصمیم گرفتیم تا با بررسی بیماران، گروهی را که مستعد این عارضه هستند بررســی نمائیــم. طی مطالعه ای گذشته نگر بیمارانی که در فاصله سالهای 80-1375 مورد عمل جراحی قر...

full text

بررسی تغییرات فشار خون شریانی در بیماران بالغی که با القاء بیهوشی عمومی تحت عمل جراحی قرار می گیرند

The aim of this study was to determine the arterial blood pressure &nbsp;&nbsp; changes in adult patients under operated through general anesthesia one &nbsp;&nbsp; of the training hospitals in Iran University of Medical Sciences.&nbsp; &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; This study was a comparative analytic descriptive study , and was &nbsp;&nbsp; performed in one o...

full text

بررسی اثرات بی حسی تزریق داخل نخاعی مپریدین و لیدوکائین 5% در بیمارانی که تحت عمل رزکسیون پروستات از راه مجرا قرار می گیرند

The aim of this study was a comparison between intrathecal meperidine &nbsp;&nbsp; and lidocaine 5% for onset of sensory blockade, level of sensory block, &nbsp;&nbsp; degree of motor blockade , duration of postoperative analgesia, &nbsp;&nbsp; hemodynamic changes, degree of nausea and Vomiting, pruritus and &nbsp;&nbsp; shivering for T.U.R Operation. &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbs...

full text

مقایسه تأثیر دوزهای متفاوت مرفین بر تغییرات فارماکودینامیک در بیمارانی که تحت عمل جراحی شکم قرار می گیرند

سابقه و هدف: با توجه به عوارض شناخته شده مرفین و نیاز به مرفین در اکثر اعمال جراحی و تناقضاتی که در مورد دوزهای متفاوت مصرف مرفین وجود داشته است و به منظور مقایسه دوزهای 1/0، 2/0، 3/0، 4/0 میلی گرم مرفین به ازای هر کیلوگرم از وزن بدن، این تحقیق روی بیماران تحت عمل جراحی شکم در بیمارستان نمازی شیراز طی سال های 79 - 78 انجام گرفت. مواد و روش ها: تحقیق با طراحی کارآزمایی بالینی روی تعداد 82 بیمار ...

full text

My Resources

Save resource for easier access later

Save to my library Already added to my library

{@ msg_add @}


document type: thesis

دانشگاه آزاد اسلامی - دانشگاه آزاد اسلامی واحد شاهرود - دانشکده پزشکی

Hosted on Doprax cloud platform doprax.com

copyright © 2015-2023